陰莖


陰莖

陰莖又稱陽具,指的是雄性動物的外生殖器官,對于哺乳動物來說,陰莖還是排泄器官。與女性的陰蒂一樣,它也發育自胚胎時的交接器原基。雄性性器官由陰莖和睪丸等組成,可以勃起和進行性交。

結構組成及形成

  陰莖的形成是因為受到胚胎體內的特定的睪丸素的刺激。如果沒有該激素,胚胎的生殖器就會發育成女性陰道。從陰莖一直到睪丸的下方,可以看見合并以后痕跡。有些胚胎由于沒有完全合并,所以在陰莖下方會有開口。
  陰莖(penis)可分為頭、體和根三部分。后端為陰莖根,藏于陰囊和會陰部皮膚的深面,固定于恥骨下支和坐骨支,為固定部。中部為陰莖體,呈圓柱形,以韌帶懸于恥骨聯合的前下方,為可動部。陰莖前端的膨大部分為陰莖頭,頭的尖端有矢狀較狹窄的尿道外口(external orifice of urethra)。頭后較細的部分為陰莖頸。
  陰莖主要由兩個陰莖海綿體和一個尿道海綿體組成,外面包以筋膜和皮膚。陰莖海綿體(cavernous body of penis)為兩端細的圓柱體,左、右各一,位于陰莖的背側。左、右兩者緊密結合,向前伸延,尖端變細,嵌入陰莖頭后面的凹陷內。陰莖海綿體的后端左、右分離,稱為陰莖腳,分別附于兩側的恥骨下支和坐骨支。尿道海綿體(cavernous body ofurethra)位于陰莖海綿體的腹側,尿道貫穿其全長。中部呈圓柱形,前端膨大為陰莖頭,后端膨大稱為尿道球(bulb of urethra),位于兩陰莖腳之間,固定在尿生殖膈的下面。每個海綿體的外面都包有一層厚而致密的纖維膜,分別稱為陰莖海綿體白膜和尿道海綿體白膜。海綿體內部由許多海綿體小梁和腔隙構成,腔隙是與血管相通的竇隙。當腔隙充血時,陰莖即變粗變硬而勃起。三個海綿體外面共同包有淺、深陰莖筋膜和皮膚。
  陰莖的皮膚薄而柔軟,富有伸展性,皮下無脂肪組織。皮膚在頭和頸處與深層貼附緊密,其馀部分則疏松易于遊離,陰莖皮膚自頸處向前反折遊離,形成包統陰莖頭的雙層環形皮膚皺襞,稱為陰莖包皮(prepuce of penis)。包皮的前端圍成包皮口,在陰莖頭腹側中線上,連于尿道外口下端與包皮之間的皮膚皺襞,稱為包皮系帶(frenulum of prepuce)。作包皮環切時,應注意勿傷及包皮系帶,以免影響陰莖的正常勃起。

陰莖發育醫學原理

  男子進入青春期發育后睪丸間質細胞開始產生大量的睪丸酮,也就是雄性激素,這種雄性激素可以促進男性出現第二特征,這個時候有人開始長胡子,出現了喉結,變聲了,每天早上勃起了,陰莖迅速變大變粗了。這些典型的男性特征都是因為在睪丸酮作用下產生的,可是如果由于飲酒過度,性生活過多,手淫,生活無規律造成睪丸提前進入衰退期,你想想,如果睪丸老化了,無法分泌足夠的睪丸酮和雄性激素,陰莖生長和發育的營養物質得不到充足的供應,陰莖就會停止生長,所以男性出現第二特征想要二次發育就要從保養睪丸入手。快速激活睪丸老化細胞使睪丸大量分泌所需的雄性激素和荷爾蒙,讓每個細胞吃飽喝足,就能刺激陰莖海綿體分裂成長,換句話說睪丸健康充滿活力了,陰莖自然就能還原像青春期一樣整體增大增粗。
  而陰莖就像一個令人吃驚的天然液壓機械裝置,勃起與消退的生理反應,表現為一個器官在一定容量下呈現出的流入與流出的血液動力學變化。根據睪丸酮的多少,勃起時的血容量會比平時增加大約80-200毫升。當睪丸酮含量增加時,大腦或脊椎神經中樞傳達勃起的訊息, 將“勃起傳導素”作用至陰莖空腔海綿體, 引起動脈擴張, 血壓上升, 約兩百毫升的血液進入陰莖空腔海綿體內,形成了持續的勃起。就像海綿吸水后漲大的原理一樣。陰莖空腔海綿體內所能容乃的血液容量決定了勃起時的尺寸。所以,通過增加空腔海綿體的血液容量,就可以實現陰莖尺寸的增加!這就是睪丸促進素的原理!

什么是包皮包莖

  幼兒的包皮較長,包著整個陰莖頭,包皮口也小。隨著年齡的成長,包皮逐漸退縮,包皮口也逐漸擴大。若包皮蓋住尿道外口,但能夠上翻露出尿道外口和陰莖頭時,稱為包皮過長。當包皮口過小,包皮完全包著陰莖頭不能翻開時,稱為包莖。在這兩種情況下,都易因包皮腔內污物的刺激而發生炎癥,也可成為誘發陰莖癌的一個因素。

重要性

  陰莖是男子的排泄尿液和性交的器官。陰莖體由陰莖海綿體和尿道綿體組成,具有豐富的血管、神經、淋巴管。陰莖冠狀溝處神經分布最豐富,敏感性最高。

與其他動物的區別

  人類的陰莖與其他哺乳動物相比缺少勃起用的軟骨,而是用充血來使得其勃起。人類的陰莖不能收縮到腹股溝中。那是一種特有的心理問題,叫縮陽癥。
  與人類最接近的動物黑猩猩也有陰莖骨,而人類沒有(還包括尾巴和絨毛)。這一特征的消失源于一組DNA在人類進化趨異后不見了。人類基因組中發現了有583個缺失,尼安德特人的基因也缺失了這些區域,在50萬年以前。

陰莖的功能

主要功能

  陰莖的主要功能有三:排尿、勃起以便在性交時插入陰道、將精液射入陰道。

勃起的原因

  請記住,開動男子陰莖的“點火器”并不在兩腿之間,而在頭腦。
  腦乃是人體中最大的性器官,大腦感受到性刺激后,發出神經沖動傳達到脊髓,再引發陰莖的勃起。任何會阻止或干擾大腦發出“點火“指令的疾病因素和心理因素,都可能造成陰莖勃起障礙。

勃起功能障礙大多數因素

  每一個男子都可能偶爾有勃起障礙的時候,暫停幾天性生活,休息休息,不必在意就是了。越是在意,反倒會引起心理問題,使得勃起障礙延續下來。
  工作勞累、焦慮、心情不佳,都可能偶爾引起勃起不良。
  肥胖也不利于性功能,甚至讓你感到陰莖小了。每增加約15千克“肥肉“,陰莖就會縮進2.5厘米;肥胖常伴有動脈硬化,而這也是造成勃起不良的主要原因之一。
  青年人陰莖由松軟到完全勃起,需時3-5分鐘,年紀增大時,此時間可延長幾倍以上。

勃起障礙的心理治療方法

  性感集中訓練法,是20世紀70年代由美國當代性學權威、婦產科學家Masters,W. H.和心理學家Johnson,V. E.夫婦創立的,是治療ED的一種快速而有效的心理療法。基本理論是:雖然性功能障礙的病因是多因素的綜合作用,但從根本上來說,是由焦慮引起的,尤其是性活動失敗而造成的操作性焦慮。在性生活中,由于害怕失敗而產生的焦慮緊張情緒,壓抑了性功能的自然性,性功能的壓抑又使性交失敗。"焦慮-失敗-焦慮",長久下去,這種惡性迴圈形成了一種錯誤的性行為模式,即出現性功能障礙。采用性感集中訓練,可使夫妻在性生活中很快消除焦慮,在循序漸進學習正確性行為模式的過程中,性功能的自然性會逐漸還原,其功能障礙也會逐漸消除。

陰莖彎曲及原因

陰莖彎曲

  男子正常陰莖由左右兩塊陰莖海綿體、尿道及尿道海綿體組成。當性欲高漲的時候,海綿體內充血,陰莖勃起。如果是患有陰莖彎曲的人,在性欲到來之時,陰莖常常不能正常勃起,從而影響性功能。同時,這類患者尿道開口后移,排尿時常弄濕衣褲,給生活帶來極大不便,必須進行治療。
  但并不應以此過分擔心自己是否患有此類病癥。一般男性普遍存在著陰莖左或右稍微彎曲的現象,即勃起后可觀察到不像想象中的直挺,原因與青少年時期的生活習慣有關,伴有部分遺傳因素,偏移角度不影響日常生活及性生活屬正常現象;在青少年時期,男性的陰莖勃起后大都不會垂直于身體,而是角度向上稍微翹起,屬生理正常現象,當男性逐漸步入中年且走向性功能衰退,或長期進行性行為、手淫后,陰莖的勃起會逐漸下垂。進入成年后的陰莖下垂屬正常生理現象,并不說明一個人的性功能衰退。穿松緊適度的內褲能有效地對陰莖進行發育矯正。
  如果陰莖彎曲長期對日常生活造成困擾,且對性生活產生明顯影響,即應就醫已確認是否患病。
  陰莖彎曲的人關鍵是應查明原因,以便有針對性的治療。而臨床表明,引起男子陰莖彎曲最常見疾病是尿道下裂、陰莖硬結癥(或稱慢性陰莖海綿體炎),應進行確診,以便治療。

尿道下裂

  是一種先天性畸形,有時在一個家族中可連續幾代出現這種先天性發育異常。輕度尿道下裂者,尿道開口于陰莖冠狀溝,陰莖本身不彎曲或者輕度彎曲,幼年時常被家長略過,長大后也不影響性功能,故不需治療。嚴重的尿道下裂者,尿道開口可在陰莖陰囊交界處,個別甚至在會陰部,缺損的尿道部分被纖維帶所替代,陰莖短小而扁平,明顯或重度向下彎曲,成年后不能性交。同時,由于尿道開口位置過后,射精在陰道外面,所以無生育能力,必須手術矯正。
  手術一般分兩期進行,第一期最好在兩歲左右進行,主要是切斷索帶,使陰莖伸直;第二期在第一期術后半年至一年,待局部疤痕組織軟化后再進行,主要是做尿道成形術。待到長大成人以后,陰莖彎曲就難以矯正了。當然,在醫學界也有人主張將兩期手術并作一次完成,即在切除陰莖索帶使彎曲的陰莖伸直的同時,利用皮管將膀胱粘膜做成通路,代替缺損的尿道。

陰莖硬結癥

  患者多數是中年人。主要癥狀為陰莖結締組織增生,在陰莖背側有一個或幾個硬的斑塊和條索,當陰莖勃起時向上或向左右彎曲,并稍覺疼痛,如彎曲明顯則影響性生活。這種病的病因尚未明確,損傷和炎癥可能是誘發因素。用手術切除硬結容易復發,所以不主張采用。一般治療是在硬結或條索處局部注射可的松,同時口服維生素E,也可在理療科配合下做陰莖組織胺或碘離子透入,但總的來說,治療效果不太理想。
  造成陰莖彎曲有兩種情況:一種前后方向彎曲;另一種在左右方向的彎曲。無論哪一種彎曲,因素不外乎3個方面:生理的、先天的、病理的。
  生理陰莖彎曲一般對性生活沒有什么影響。因為陰莖勃起是靠海綿體充血來實現的,而陰莖海綿體并非一個,而是由3個圓形的長柱海綿體組成。這3個海綿體像海綿一樣,內部有許多腔隙,與血管相通。陰莖上面的兩條海綿體稱陰莖海綿體,下面一條稱尿道海綿體,尿道從中穿過。當海綿體內的腔隙充血時,陰莖即變粗變硬。如果3個海綿體充血后體積大小相等,即陰莖勃起是正常的;如果充血后3個海綿體大小不一樣,陰莖就會向充血少的方向彎曲。事實上,多數男性的陰莖勃起時,都不同程度地有點彎曲。
  但是個別男性陰莖彎曲是由先天性生殖器官異常造成的。如先天性尿道下裂會使陰莖向腹側彎曲,甚至造成生殖器官發育不良,給性生活及生育帶來障礙,先天性尿道上裂的患者較多,而上裂比下裂對陰莖的影響更為嚴重。尿道上裂的患者陰莖短小,并且勃起時向背側彎曲,因而會造成性交困難或無法性交。這時,應到醫院泌尿外科就診檢查,做手術矯治。
  病理性陰莖彎曲是指陰莖有過外傷或感染,在局部形成瘢痕;或由于包皮過長做過包皮環切手術時,將包皮切除過多而造成的陰莖彎曲。如患有纖維性海綿體炎時,陰莖背側上有一個或數個纖維性硬結,可造成陰莖彎曲,甚至痛性勃起。對于包皮手術不當的患者可做手術矯正,纖維性海綿體引起陰莖彎曲的也可手術治療。

陰莖折斷

  陰莖折斷是指陰莖在勃起狀態下,外在暴力招致陰莖海綿體的白膜破裂而言。陰莖海綿體白膜正常厚度約2mm,陰莖勃起時,血管竇充血,內壓增加,白膜變薄僅為0.2~0.25mm,極易發生破裂。破口常為橫行,一般不超過海綿體周徑的1/2,多數位于遠1/3處。這種損傷較為少見,因為具有難言之隱,故而不少病例未被報道。

陰莖折斷的原因

  陰莖折斷常發生于陰莖勃起之時,如性交失誤致使陰莖撞于女方恥骨聯合或會陰部,或手淫扳折陰莖而致傷,據國內統計資料,這兩種原因分別為45%和 38%,勃起的陰莖擠壓在床上折斷者約10%,另外7%屬其它。
  陰莖在勃起狀態下受直接外力作用造成白膜及海綿體的破裂。白膜是體內堅韌筋膜之一,但陰莖在勃起狀態海綿體血流量增加7~8倍,使白膜伸展變薄(是非勃起時的1/8~1/4)失去彈性,此時極易受垂直外力、甚至是輕微外力作用下造成白膜及海綿體破裂。

陰莖折斷的癥狀

  患者通常主述在性交過程中,陰莖被扭曲,折斷時有響聲,伴劇痛,隨即陰莖勃起消退。陰莖變得松軟、腫脹、彎曲變形并偏向健側。由于海綿體及白膜破裂出血,形成血腫瘀斑,陰莖皮膚呈青紫色。排尿一般無異常。
  1.有陰莖局部損傷史。
  2.損傷后陰莖局部疼痛,可見到淤血、出血、腫脹。
  3.陰莖折斷常發生在勃起狀態時,在受傷瞬間常有響聲和劇痛,此時勃起的陰莖也隨即松軟。

陰莖折斷的檢查

  對少數癥狀不明顯者,須通過海綿體造影或超音波以及MRI檢查來明確診斷。在診斷中需要鑒別是一側還是兩側海綿體破裂,有無尿道損傷,是否單純皮損傷、血管損傷、陰莖轉位等。
  可有陰莖損傷史,勃起時可出現陰莖疼痛,但無淤血、出血及腫脹表現。陰莖背側可觸及1個或幾個硬的團塊和索條,質如軟骨,有輕度觸痛,海綿體造影可見病變處有充盈缺損。

陰莖折斷的并發癥

  陰莖折斷保守療法并發癥高達30%~44%。包括尿道損傷的漏診,持續血腫、繼發感染,陰莖纖維化和成角畸形,痛性結節,以及由此造成的性功能障礙。選擇早期手術治療的患者,則無上述并發癥。

陰莖折斷的治療

  1.非手術治療 治療措施包括鎮靜止痛、留置導尿管、陰莖加壓包扎。局部先冷敷,24h后改熱敷,并給予口服雌激素,靜脈注射抗生素治療。非手術治療陰莖腫脹消退慢,且局部遺有瘢痕硬結及陰莖勃起不堅和痛性勃起等并發癥。
  2.手術治療 陰莖海綿體破裂一般應盡早治療,以避免并發癥發生。治療措施:清除血腫,用絲線縫合破裂的白膜,手術止血。一般術后10天內陰莖腫脹消退,術后性功能還原良好(圖1)。

陰莖短小

定義

  陰莖短小是指成年男子陰莖疲軟、勃起后其長度、粗度均小于正常男子平均值的一種疾病。有先天、后天因素兩種情況。
  陰莖短小是一種不正常的現象,是指成年男子陰莖在常溫常態條件下,其長度與周徑小于正常男子的平均值,其主要副作用關鍵是影響正常的性生活。目前對陰莖短小的認識存在部分誤區,對于普通男性來說,如果陰莖勃起以后,可以進行性生活,就不屬于陰莖短小。陰莖短小目前看來,主要是由于遺傳而造成的。

診斷

  陰莖短小的診斷要點如下:
  1、 陰莖短小,在勃起狀態下長度<8cm;非勃起狀態下長度<3cm。
  2、 難以或不能進行正常性生活,或不能完成直立性排尿動作。
  3、 多伴有男性副性征發育不全,或伴有其他生殖器官畸形。
  4、 性染色體檢查多屬正常,其組型是46,XY。

治療

  陰莖短小的治療與改良目前主要有四大方法,藥物治療、手術延長術,精油按摩法,家庭綠色療法藥物治療主要是運用激素類藥物對患有陰莖短小癥如克氏癥小陰莖的患者進行促進陰莖發育的治療,對于克氏癥小陰莖的病人,應在進入青春期之前注射大劑量的雄激素,可以促進陰莖發育。藥物治療不能排除副作用。手術延長術是采用切斷陰莖淺懸韌帶及部分深懸韌帶,使原固定在恥骨聯合和恥骨下支前方的陰莖段遊離,將埋于恥骨前下方的陰莖段釋放至體外的方法延長陰莖,手術治療主要體現在延長陰莖長度,但是在增粗方面作用不大,手術治療是物理式治療法,副作用也較多,精油按摩法主要興起于歐洲,歐洲人對按摩精油情有獨鐘,很崇尚精油的天然功效,在使用精油的同時沉浸在精油的芳香中調節心理狀態。在芳香精油按摩療法中,具有代表性的產品如瑞士傳奇集團曾開發的一款magic care魔法護理陰莖增大增粗按摩油,在臨床中,為按摩治療陰莖短小提供了可行性見證。精油按摩法的原理是按摩加快陰莖血液迴圈,導入必要營養給陰莖和睪丸。刺激陰莖成長,加快血液流動,芳香刺激大腦相關區域,釋放人體激素物質;家庭綠色療法有其獨有的治療手段,不吃藥,在家每天訓練20-30分鐘,最大限度的增大陰莖海綿體的充血空間,以達到增大陰莖短小的目的。

陰莖勃起常識

生活概念誤區解析

  1、陰莖彎曲其實很正常,很多人在勃起時,陰莖都會有少許彎曲,而程度亦因人而異,有的會向上向下彎曲,有的會偏左或偏右,這絕對不是什么異能或怪病,只要不引起不舒服或妨礙你的性活動就是正常的了。
  2、千萬不要為了延長勃起的時間或阻止他射精,而在陰莖上套上橡皮筋或束帶之類,這極可能會令血液凝結,而造成陰莖的組織壞死。
  3、陰莖時常勃起是正常的生理現象,二十歲左右的健康男性平均一天可以勃起高達七次!
  4、長時間的性生活并不是好事,相反,性交時間過長反而會引起前列腺炎等病癥,性生活中掌握更多性技巧,滿足男女雙方的性需要即可。

長度及粗細

  正如人有高有矮,陰莖的尺寸也各不相同。傳言,西方白色人種的陰莖尺寸會大于亞洲人種。據統計美國白人在松弛時陰莖長度從7.5厘米到11厘米,勃起時可有10厘米到18厘米。亞洲人種勃起時7厘米至16厘米都是正常。陰莖的長短,和男性的性能力無關,亦不是影響女性獲得性快感的要素。力補金秋認為,男性陰莖長度大于5CM即可行使正常性功能。
  人的陰莖和身材高矮、胖瘦、五官大小等一樣存在著眾多的差別,長短不一,粗細不齊。國內史成禮曾測定1412例中國健康男性青年的陰莖大小及126例健康男性的陰莖勃起長度。結果表明,常態時最長為19.5厘米,最短3厘米,平均8.375厘米;周長最大14厘米,最小2.5厘米,平均7.3厘米。勃起時最長23厘米,最短8厘米,平均12厘米;勃起時周長最大14厘米,最小8厘米,平均10.75厘米。劉國振等調查的1000例正常成年男子的陰莖長度為:常態下長度范圍為4.9-8.6厘米,平均6.55厘米,最長11.6厘米,最短3.7厘米。力補金秋對2547例16-25歲男大學生陰莖進行測量,其長度平均值為7.43厘米,周徑平均為8.17厘米;陰莖牽長平均13.34厘米,與計算出的勃起長度13.08厘米相似,故考慮牽長可代表勃起后長度。可見不同作者的測量結果也存在一定的差別,其結果還受地區、民族等影響。此外,在常態下同一個人的陰莖長度也不恒定,如緊張、寒冷或嚴重疲勞時都可使陰莖短縮。

包皮環切

  原因有很多。世界上有些信仰宗教的人,會在男孩出生不久,進行切割包皮的儀式,稱“割禮”。例如:猶太教,穆斯林。有些民族也有這種習俗。它是當前歐美為新生男嬰施行的一般手術;在中國,則非男孩必需的手術。也有人為了美感和健康,成年后主動做割包皮手術。
  理論上說,包皮過長的男性更容易罹患陰莖癌及其他性病。因為如果不經常清潔包皮裡面的龜頭,容易藏污納垢,而且相對潮濕。一般病菌都需要潮濕的情況下,才可以繁衍生殖。根據最新研究,割過包皮的男子較不易患艾滋病,因為沒有包皮,所以病毒不容易聚集生存。
  成年后如果仍然有包莖,應該考慮將過多的包皮手術切除,使陰莖頭露出。如果只有包皮,在勃起,或者沒有勃起的情況下,可以用手完全將龜頭露出。那么只要日常經常清潔,就沒有切除包皮的必要。相反,由于有包皮保護,龜頭會相對敏感。性交或者自慰的時候,會有更加強烈的感覺。
  很多男性因為一出生,自己沒有選擇能力,包皮就被切割。有些因此而希望自己能夠有包皮。包皮長短在生理上并沒有什么關系,主要是心理上的想法。因此有專門的醫生提供包皮修復的手術。

陰莖經常勃起害處及預防

害處

  生殖器長期處于充血狀態,容易誘發前列腺炎,也稱前列腺溢液。造成的原因主要是陰莖經常勃起,誘發自主神經功能失調,引起前列腺充血、分泌增加且腺管松弛擴張,當腹內壓增加或會陰部肌肉收縮時,前列腺液就容易從尿道口溢出,呈乳白色、粘稠狀。要避免這種情況,應當理智地克制性沖動。具體地說,可以注意以下幾方面

保健方法

  ①與異性接觸中,應自然、坦率、友好地交往。
  ②不要看有色情內容的錄象帶和碟片。
  ③多參加些文娛和體育活動,使充沛的精力得到有益的釋放。
  ④由于青少年涉世不深,辨別能力弱,容易受社會環境的影響,因此擇友時應謹慎。
  ⑤內褲要寬松,不要過于緊小,以避免對生殖器的摩擦刺激。
  ⑥每天睡前用溫水清洗外生殖器,尤其是將陰莖包皮上翻清洗,避免污垢刺激而引起勃起。睡前不要看談情說愛的電視或小說,不胡思亂想,盡快入睡。
  ⑦不要隨意去玩弄生殖器,如果10~15天發生一次遺精,屬正常生理現象,不必太介意。對大多數青少年來說,當陰莖受到外界性刺激而勃起時,不妨去小便,膀胱尿液排空后,陰莖便會自然疲軟下來。患了充盈性前列腺炎,不必過于恐懼或害羞,力補金秋專家提醒最好去醫院泌尿科或男性科請醫生診治。

相關問題

  每個人的手腳都有大有小。男性陰莖也有不同的大小形狀。陰莖的長短并不代表男性的性功能能力。男性陰莖大小不是女性幸福的關鍵。對于女性來說,只有對自己喜歡的男性,她們才會在房事過程中容易激起性欲。自慰是無害的,不會造成男性,女性的生殖器官變形,變色等。這些都是由基因決定的。陰莖通過自慰,或者性刺激就會通過初級勃起中樞形成完整的神經反射弧,血液進入陰莖的血管,使陰莖海綿體壓迫靜脈血管,血液無法倒流,從而使陰莖勃起。能持續相當長的時間, 完成性交活動。
  青少年會有夢遺。男性初次性交因為沒有經驗,可能會有早泄。中老年男性則可能有陽痿。

疾病

  尿道炎
  某些腎結石- 如果尿道感染,細菌通過陰莖可以上載到腎臟,而產生結石。
  睪丸癌前列腺癌
  皰疹,梅毒,艾滋病及其他性病

異常勃起

  (priapism)是指與性欲無關的陰莖持續勃起狀態。陰莖持續勃起超過6小時已屬于異常勃起。古早上陰莖異常勃起分為原發性(特異性)和繼發性。按血流動力學分為低血流量型(缺血性)和高血流量型(非缺血性)。前者因靜脈阻塞(靜脈阻塞性),后者因異常動脈血注入(動脈性)。陰莖異常勃起還分為急性、間斷性(復發或間歇,如鐮狀細胞貧血)和慢性(通常為高血流量型)。陰莖異常勃起初期,均為生理性陰莖勃起,以后發展為高血流量型。

死尸勃起

  如果一個男性死亡后是站立的或者腹朝地,因為重力的關系,血液在身體內向下流,陰莖便會勃起。不過再過一段時間,因為血液細胞的結構開始分解,陰莖便會軟下來。

包皮過長

  有人認為包莖、包皮過長并不妨礙性生活及生育,因此不是一種生殖器的疾病。其實,這種看法是不科學的。因為,不論是包莖還是包皮過長,對人體都有一定害處。
  (1)包皮過長的危害——妨礙陰莖發育,影響性生活的和諧:包莖會影響陰莖的生長發育,在青春期由于陰莖頭被包皮緊緊包住,得不到外界的應有刺激,陰莖頭的發育受到很大束縛,致使性器官發育成熟后的陰莖頭冠部的周徑明顯小,影響性快感。成年人會由于包皮過長或包莖,影響正常性生活。特別是包皮口徑過小的男人,包皮上翻不能復原,包皮緊緊卡在冠狀溝處,成嵌頓包莖,痛苦不甚。嚴重時,龜頭會因血流不暢而發生水腫,甚至可發生龜頭壞死。
  (2)包皮過長的危害——包皮過長使陰莖發炎:包皮內有豐富的皮脂腺,能分泌大量的皮脂。包莖或包皮過長時,使包皮內皮脂腺的分泌物不能排出,皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪狀奇臭的“包皮垢”。包皮垢適宜細菌生長,故可引起陰莖頭及包皮發炎。病菌通過尿道還可以造成尿路感染。發生在尿道口的炎癥,愈合后可引起尿道口狹小,造成排尿困難。
  (3)包皮過長的危害——包皮過長損害腎臟功能:由于陰莖發炎,可以引起尿道口或前尿道狹窄,造成排尿困難。長期排尿困難,腎臟的功能就會受到損害。
  (4)包皮過長的危害——包皮過長有致癌的危險:包皮過長和包莖,有誘發陰莖癌的可能。現代科學研究表明,包皮垢是一種致癌物質,據調查,85%-95%的陰莖癌患者,都是包莖或包皮過長。包莖和包皮過長,不僅影響自己的身體健康,如果和妻子同房,還會把包皮垢帶入陰道,刺激子宮,誘發子宮頸癌。
  (5)包皮過長的危害---早泄:最常見于平常包皮掩蓋龜頭,但在勃起時龜頭外露的情況。由于平常龜頭粘膜隱藏于包皮下,龜頭粘膜平常受到的摩擦、刺激較少,使得龜頭粘膜的神經感覺過于敏感。當性生活時,勃起后龜頭外露,當龜頭和陰道進行摩擦、刺激時就會由于龜頭粘膜神經過于敏感而觸發射精的過早出現,造成早泄。
  因此,包莖及包皮過長的男子應當及早到醫院手術治療。作包皮環切術。對于不發炎的包皮過長,只要經常將包皮上翻清洗,也可不必手術。
  包皮過長如果有炎癥不能及早手術,也應當保持外陰清潔,每天清洗一次陰莖,不要用手翻包皮,不要亂涂藥,更不要輕信什么“偏方”,要及時到醫院請醫生處理,待炎癥消失后再做手術。

陽痿

造成原因

  陽痿最典型的表現特征就是陽痿勃不起,是男性最常出現的性功能障礙之一。引起陽痿的原因主要有:心理原因和器質原因。心理主要是由外在的刺激引起的,而器質原因主要是由一些疾病(如:糖尿病等)引起的。

衛生保健自我護理

  陰莖應該經常清洗。如有包皮,應該翻開包皮,用水和中性肥皂清洗內側,保持龜頭干凈。可以防止感染和發炎。
  如果陰毛有跳蚤,可以考慮將陰毛剃光。如果陰毛過長,可以考慮適當修剪。
  多喝水,養成規則排尿習慣。可以從尿道沖走細菌,避免尿道感染。為了同樣理由,最好在性交前后排尿。
  經常更換干凈內褲。
  盡量少用化學產品和材料接觸陰部:對某些衣物清潔劑過敏的男性應該避免再次使用該產品。
  避免太緊或不透氣的衣物。例如皮褲,緊牛仔褲,尼龍或其他合成纖維作的內褲。因為內褲過緊,正常體溫會影響睪丸生產精子的質量。
  接觸過肛門后必須先用清水徹底清洗。
  使用保險套,從事安全性行為,了解伴侶,要求伴侶維持清潔生殖器的基本衛生習慣(肥皂與水)。如果潤滑不足,使用人體潤滑劑。如果乳膠保險套有過敏反應,可以使用動物膜做的保險套。
  小心插入。不適當的插入會造成陰莖感染、受傷、疼痛、出血、甚至斷裂等等。
  科學證明,通過性交或者自慰,而經常射精的男性不容易得前列腺癌。
  行動不便、必須長坐的男性更容易發生感染。可以加強注意以下事項。
  以中性肥皂與大量清水清洗陰部與肛門部位,早晚各一次。失能者可以坐在有開口的浴室椅子或是坐式馬桶上。最好使用蓮蓬頭或盛水器具(水瓢)直接沖洗。
  用毛巾與吹風機徹底弄干。
  在皮膚上灑上一點爽身粉吸汗。
  如果皮膚容易過敏,應避免坐在塑膠或合成材料上以避免產生過敏反應。
  穿寬松內褲。經常更換內褲,一天一次。

小陰莖的原因

病變

  原發于睪丸的高促性腺激素性腺功能低下癥,這時下丘腦和垂體正常,能發出強有力的指令,但睪丸有病,無法執行生產性激素和精子的命令。

低促性腺激素性腺功能低下癥

  這是因為下丘腦和垂體有病變,不能向下發出分泌睪酮指令。上述兩種疾患本書已分別介紹過。

部分性抗雄激素綜合

  即陰莖對雄激素不敏感,患者體內睪酮水準正常,但第二性征異常,甚至可能有尿道下裂。

動物陰莖及陰莖文化

動物陰莖

  很多的有袋動物,除了兩種最大的袋鼠外,都有一個分叉的陰莖。也就是說,在陰莖的末端分成兩個柱狀物。海豚可以自由控制它們的陰莖,一般用來感覺底部的物體。籐壺相對于它們身長來說有最長的陰莖:長達它們體長的20倍。

陰莖的文化

  全世界有許多民族都存在一種普遍現象,就是人類對陰莖的崇拜,即生殖器崇拜。譬如馬賽人就以露出陰莖為榮,而以隱蔽陰莖為恥辱。
  日本的鐵男根祭巴西的印第安人也是如此,在一般情況都裸體露出陰莖,在舞蹈穿衣服時,也不放棄把人造的性器模型掛在衣服上露面的機會。而許多地方部落的圖騰亦造成陽具的形狀。 鐵男根祭就是日本神奈川縣的古早祭祀,可追溯至17世紀,祭祀一位名叫“鐵男根”的大神,活動于每年4月2日舉行,神社會放出不同色彩及大小的陽具,讓人膜拜。當地居民相信靈神可帶來子孫,增強性能力與轉運。

陰莖延長術

定義

  陰莖延長手術,指的就是是通過把部分牽制陰莖的淺、深懸韌帶切斷掉,然后釋放出體內隱匿的一段陰莖,用該辦法來實現延長的效果。結束完手術后,陰莖可以被延長大約3cm,比較長的則能夠達到5cm左右。

陰莖加長的利弊

  陰莖延長手術這種方法的優點是手術方法相對簡單、安全, 并且在性生活的時侯可有效地加強性刺激度,所以優點是顯而易見的,但是它的缺點是置入的陰莖硅膠假體有可能會被排異出來, 所以,有部分人可能在手術后有陰莖異物感的情況。

小陰莖的病因有:

  ①促性腺激素分泌不足的性腺功能減退(hypogonadism)。
  ②促性腺激素分泌過多的性腺功能減退。
  ③原發性小陰莖。
  1、促性腺激素分泌不足的性腺功能減退。
  (1)腦組織結構異常:無腦畸形患兒無下丘腦分泌功能,即使腦垂體發育正常,由于無促性腺激素釋放激素,致使睪酮分泌少,造成小陰莖。先天性腦垂體不發育,部分腦胼胝體發育不良造成的下丘腦功能障礙,枕部腦膨出伴運動失調的小腦畸形等腦中線發育基因異常。均因促性腺激素分泌不足而引起小陰莖。此外還造成其他系統的多發畸形。
  (2)無腦組織異常的先天性促性腺激素釋放激素缺乏:此類原因引起的小陰莖比前者多見,具體病因不清,多為各種綜合征,如Kallmann、帕德維利綜合征(Prader-Willi)、Lawrence-Moon-Beidel綜合征等,常伴有多發畸形,據研究與染色體、基因異常有關,還有因內分泌、生化代謝異常造成的促性腺激素釋放激素、黃體生成激素等缺乏癥。
  2、促性腺激素分泌過多的性腺功能減退 這類病人的下丘腦、垂體分泌功能均正常,只是在妊娠后期睪丸出現退行性變而致睪酮分泌減少,通過負反饋途徑而致促性腺激素分泌過多,引起小陰莖的原因主要在睪丸本身,如先天性睪丸缺如、睪丸下降不全等。有的病人睪丸正常,但其黃體生成激素受體異常,以至不能分泌足量睪酮。此外需注意有無性別異常。
  3、原發性小陰莖 除上述原因外,還有少部分病人下丘腦-垂體-睪丸軸激素分泌正常,但有小陰莖畸形,到了青春期又多能成長。病因不清楚,推測有可能是胚胎后期促性腺激素刺激延遲、一過性睪酮分泌下降等原因。也有少部分患者可能為雄激素受體異常。
  小陰莖病人可有性染色體異常,如Klinefelter綜合征(47,XXY)、多X綜合征(48,XXXY及49,XXXXY)、多染色體(69,XXY三倍體)畸形。

陰莖長度正確測量模式

  很多人用了不同測量模式測量,造成資料不準確,偏差大。
  科學上正確測量模式應該是由恥骨到龜頭的長度。