喉嚨痛


喉嚨痛可表現在喉嚨(咽喉部)疼痛、粗糙和刺痛,這往往是由輕度感染或局部刺激引起的。喉嚨痛是一種輕度的病癥,不加以治療,癥狀也大多會在一兩天內消失。

基本簡介

  絕大部分人的喉嚨痛都是感冒或扁桃腺炎等小毛病。但是如果您的喉嚨痛特別厲害,嚴重到發燒而且吞咽有困難,或者時間特別久,持續超過兩三個星期以上,那狀況往往不會只是單純感冒或是扁桃腺發炎而已,可能是某些嚴重疾病的征兆,這時就得提高警覺。

相關原因

全身病毒感染

  全身病毒感染患者需要臥床休息,并服用阿斯匹林或阿斯匹林替代品緩解不適和降低體溫。如48小時未見好轉,請去醫院就診。

腮腺炎

  腮腺炎是病毒感染了唾液腺,病毒也可能同時感染其他腺體,從未患過本病的人尤應注意。建議此病患者臥床休息,并服用阿斯匹林或阿斯匹林代替品以緩解不適。如果睪丸疼痛或腫脹,則可能是睪丸也已發炎。在這種情況下,可能需要使用抗炎藥物。

咽炎或扁桃體炎

  兩者都是由病毒或細菌感染所致。可服用阿斯匹林或阿斯匹林替代品解除癥狀,并避免吸煙和飲酒。如癥狀持續48小時以上,須去醫院就診,醫生可能開給抗生素。對一些患有自發性扁桃體炎和某些其他癥狀者,醫生可能建議切除扁桃體。

感冒

  感冒是鼻道受病毒感染,可以引起喉嚨痛。

咽喉炎

  咽喉炎可以引起喉嚨痛。最好不要吸煙和飲酒,盡可能飲用流質,避免刺激咽喉部,服用阿斯匹林或阿斯匹林替代品可以解除不適,如48小時內不見好轉,請去醫院就診。

小兒喉嚨痛相關病因

流行性腮腺炎

  流行性腮腺炎是病毒侵犯唾液腺中的腮腺所引起的一種傳染病。如果孩子在近3周內接觸過本病的話,可能性就更大。需要到醫院就診。醫生會要孩子留在家中并給他服用阿斯匹林代用品以減輕不適。7~10天即可還原正常。給予大量冷飲料或冰淇淋可以消除喉嚨痛。

咽炎或扁桃體炎

  是咽喉或扁桃體的感染,兩病均可引起喉嚨疼痛,感染可由病毒或細菌引起。可給孩子服用阿斯匹林代用品以緩解不適,并且可以減輕發熱。如果喉嚨疼痛已造成吞咽困難就不要強迫孩子吃東西。可以給予大量冷飲料(最好是牛奶、水和果汁)和冰淇淋來緩解喉嚨痛。對8歲以上較大的的兒童可用藥性溫和的、稀釋的殺菌劑或鹽水含嗽。如果48小時內,孩子的病情未見好轉或者進一步發展(如耳痛)就要到醫院就診。感染若是細菌引起的,醫生可能開給抗生素,只有對于反復復發的病例或嚴重的扁桃體炎才采用手術方法摘除扁桃體。

感冒

  感冒是鼻通道受病毒感染所引起的疾病,可以造成喉嚨痛。感冒通常不會迅速痊愈,可以給孩子大量飲水,服用規定劑量的阿斯匹林代用品,以減輕孩子癥狀。治療或不治療都要1周左右才能還原正常,如果孩子出現任何危險體征,就要到醫院就診。

喉嚨發炎

  喉嚨發炎是輕度感染或局部刺激造成的,它可能是喉嚨痛但不伴有其他癥狀的原因。給孩子飲用大量冷飲料和冰淇淋以減輕炎癥,如有需要,按規定劑量給阿斯匹林代用品。40小時內癥狀如未見好轉,或者有進一步發展,就要到醫院就診。

臨床診斷

初步診斷

  1.咽部灼熱疼痛:病毒性咽炎急性型起病急,先在咽和口腔粘膜、扁桃體和口角等處出現針尖大小的皰疹,呈圓形或橢圓形,孤立或叢集在一起,很快破裂形成淺潰瘍,表面覆蓋有淡黃色假膜,周圍粘膜呈鮮紅色,伴有畏寒、發熱、咽部灼熱疼痛。   2.咽喉疼痛:咽喉是咽與喉的總稱,其疼痛除外傷外主要由炎癥引起,如急慢性咽炎、喉炎、扁桃體炎等。咽喉疼痛是咽喉炎的最常見癥狀,還有咽癢、咽干、咽異物感等不適。   3.咽痛:咽痛是咽部常見癥狀,主要由咽部疾病引起,也可是咽部鄰近器官或全身疾病在咽部的表現。

進一步確診

  1.體溫在38℃或以上。   患有以下兩種或多種癥狀:頭痛、咳嗽、全身酸痛。   全身病毒感染如流行性感冒是最有可能的。自行處理:臥床休息,并服用阿斯匹林或阿斯匹林替代品,以緩解不適。如在48小時內無好轉,應去就診。   2.頸部腫脹或觸痛。   ⑴腫脹和觸痛的部位位于頜骨和耳之間。   有可能是腮腺炎,應向醫生咨詢。治療:醫生會建議你臥床休息,并服用阿斯匹林緩解不適。如睪丸發炎,醫生可能開給抗炎藥物。   ⑵頜骨和耳之間并未發生腫脹和觸痛。   有可能是咽炎或扁桃體炎,兩者都是由病毒或細菌感染所致。自行處理:服用阿斯匹林解除癥狀,并避免吸煙和飲酒,如癥狀持續48小時以上,須去就診。   3.鼻塞、流黏液鼻涕和(或)不斷在打噴嚏。   感冒是鼻道受病毒感染,可以引起喉嚨痛。治療:采取治療感冒措施。   4.曾大量抽煙或飲酒,或在煙霧彌漫的環境中逗留過。   咽喉炎可以引起喉嚨痛。自行處理:不要吸煙和飲酒,避免刺激咽喉部。   5.聲音嘶啞或失音。   喉炎(包括聲帶發炎和腫脹),可以引發聲音嘶啞、沙啞或失音。這種炎癥大多是輕微的,在家就可以很容易地自行解決。但是,持續或復發性聲音嘶啞或失音可能隱含較為嚴重的原因,所以不得遲疑,應馬上尋求診治。

消疼方法

  忍氣吞聲果真不是滋味,但有時候,吞咽可是真正的痛苦難熬。   喉嚨痛經常是感冒或流行性感冒的早期征兆。但它也可能是單純由其他病毒或細菌感染所引起的。有時候,喉嚨痛也可能只是由于氣候干燥或大聲嘶吼所致   不論是什么原因造成的,請聽醫師怎么說。

藥物方法

服用口含片

  假使喉嚨痛是由病毒感染引起的,則抗生素無用武之地。但含酚的口含片或許有些療效。酚可以殺死表層的病菌,因此有助于控制入侵者,直到體內的抵抗力形成。同時,酚的輕微作用,可麻痹神經末梢,使喉嚨不覺得癢痛。口含片的劑量不一,購買及使用時,應參照說明。

服用鋅口含片

  鋅口含片能幫助由感冒引起的喉嚨痛。"我們給受試者1片葡萄糖酸鋅(23毫克),每2小時服用一次。并請他們含在口中慢慢溶解,而不是用吞的。結果,不僅喉嚨痛獲得緩解,其他的感冒癥狀亦然。"達維斯博士說。但他警告,勿連續使用如此高劑量鋅達七天以上,以免干擾體內其他礦物質。如果你不喜歡鋅的味道,不妨選用含鋅的口含片即可。

中醫藥改善治療

  針對上火、咽炎、咽喉炎、扁桃體炎等引起的喉嚨痛,可進行中醫藥調理,可以改善和預防咽炎。

使用噴液

  同樣地,使用含酚的喉嚨噴液,也能緩和不適。然而其效果較不持久。

服用維他命C

  維他命C有助于強化組織,以對抗引起喉痛的病菌。一天服用60毫克。

服用止痛藥

  大部分人的喉嚨痛不至于像身體其他部位的疼痛,因此服用阿司匹林acetaminophen或ibuprofen即足以消減不適。(未滿21歲者,不宜服用阿司匹林,以免引起雷氏癥侯群(Reye’ssyn。 dlome),這是一種重大性的神經疾病。)

洗鹽水或其他溶液

  若你吞咽時,會發生喉嚨痛,則疼痛的位置一定不至于太深,可以漱鹽水或其他溶液來治療。但注意,假使你的聲音嘶啞或有咳嗽,則疼痛的部位比較深。這時,漱鹽水無濟于事。   ①鹽水   將1茶匙食用鹽加入1品脫(約0.5公升)的溫水。這差不多接近生理食鹽水的濃度,因此你會覺得很溫和。每小時漱一次,勿吞咽這鹽水(假使你擔心鈉的攝取量過高)。   ②洋甘菊茶(chamomile)   將1荼匙干燥的洋甘菊粉泡入1杯熱水中。過濾。待微溫后使用。   ③檸檬汁   在1大杯溫水中擠入數滴檸檬汁。   ④菊花茶+盒子茶   適量干燥的菊花和盒子茶泡入熱水中。過濾。待微溫后使用。

物理方法

  增加室內的濕度   有時,睡醒的喉嚨痛是由于張著口睡覺。正常情況下,空氣先在鼻腔內被濕潤,然后才進入喉嚨及肺。但用嘴巴呼吸,則略過這個程式,使喉嚨焦干、不舒服。專家建議在臥房使用濕氣機,以提高周圍環境的濕度。   打通鼻塞   假使鼻塞是使你用嘴巴呼吸的部分原因,應設法使鼻子還原通暢。可使用去充血劑的鼻腔噴液(例如Afrin)。但勿持續用兩天以上。并應依照說明使用,以免上癮。   增加水分的攝取   多喝水及其他飲料可滋潤干燥的喉嚨組織。但有些飲料應避免:濃稠的乳品飲料容易使喉嚨的黏液增多,進一步刺激組織;柳橙汁可能刺激已發炎的喉嚨。   敷喉嚨   以洋甘菊(chamomile)濕敷喉嚨,可緩解不適。將1湯匙的干洋甘菊花加入1–2杯的沸水中。浸泡5分鐘后,過濾。將干凈的毛巾浸入此溶液,擰掉多余的溶液,直接敷在患部,直到毛巾冷卻。必要時可重復。

防治措施

  更換牙刷   牙刷上所聚集的細菌及刷牙時的牙跟受傷,皆可能使細菌侵 人體內組織。"當你一感到不舒服,應立即丟棄牙刷。通常,這足以制止牙刷 上的細菌侵入。假使,你還是生病了,應在病況逐漸復原時,再換一次牙刷,以免再度感染。"葛拉斯醫師說。 就預防的觀點,專家建議每個月換一次牙刷,并將牙刷存放在干燥處。   喝茶   不要讓自己受涼,多喝點熱水   用野菊花陳皮和金銀花泡茶,有清熱解毒的功效,或含一點西瓜霜含片,有緩解作用。   少吃太咸的東西,刺激性食物不要常吃,如辣椒等。   墊高床頭   睡醒發生喉嚨痛的另一個原因(除了張口睡覺外)是,睡覺期間胃酸逆流至喉嚨。胃酸對脆弱的喉嚨組織是相當刺激的。不妨用磚塊將床頭的底部墊高10一一15公分,使睡覺時,頭的位置高過腳。不要僅用枕頭墊高頭頸部,這樣可能使身體彎曲,反而增加食 道的壓力,使問題更嚴重。另外,睡前1一一2小時內,勿吃東西及喝飲料。

生活小常識

  嗓子痛一般有3類原因: 第一是病毒性感染,如普通感冒、流感、喉炎、腮腺炎、皰疹性咽峽炎等   第二是細菌感染,比如鏈球菌咽炎、扁桃腺炎、會厭炎、懸雍垂炎;在極少數情況下,淋病、衣原體感染等性傳播疾病也會造成嗓子痛   第三是外部刺激物或其他疾病,如空氣濕度低、空氣污染、長時間用嘴呼吸、胃食管反流病、慢性疲勞等。   絕大部分嗓子痛都是由病毒感染引起的。這種情況下千萬不要亂用抗生素。否則不但容易出現過敏反應,還要忍受惡心、嘔吐、皮疹等副作用。而且抗生素還會殺死很多有益細菌,使某些有害細菌產生抗藥性。   一般來講,對付嗓子痛有幾個不錯的家庭療法:   熱鹽水漱口:將0.5克食鹽溶解在0.23升熱水中,每小時漱口一次,勿咽下。   滋潤喉嚨:喝點熱湯、熱茶都會讓嗓子舒服一點。   增濕:使用加濕器提高室內空氣的濕度,室內的溫度不要過低。如果沒有加濕器,可以加熱一盆水,讓其慢慢蒸發。   遠離煙霧:不吸煙,更要注意遠離二手煙。   如果癥狀不見緩解,可以考慮幾種非處方藥物:   潤喉片:大部分非處方的潤喉片既安全效果又好。它所含的局部麻醉劑能較好地消除嗓子疼痛。另外,普通的止咳片也可以派上用場。   解充血藥:該藥能收縮鼻腔黏膜,讓鼻子呼吸更順暢,對于鼻液倒流引起的嗓子痛有很好的治療效果。不過兒童用藥需遵醫囑。   止痛藥:一些常見的消炎鎮痛藥足以緩解疼痛。   需注意的是,自療中出現以下癥狀請及時就醫:1.流口水,呼吸困難;2.吞咽時有不適感;3.聲音變得含糊不清;4.高燒或皮疹。   喉嚨痛最好不要吃油炸的,涼的,辣的等待有刺激性的東西。   最好多喝水,多吃蔬菜,清淡的湯,蘋果,梨等,還要睡眠充足。 用胖大海泡水喝對喉嚨有很大幫助。

咽喉痛的食療方法

  咽喉是指舌根后喉腔最寬處,是口腔與氣管、食管之間的通道,全身有許多經脈循行或貫串于此。當傷風、感冒、麻疹、急慢性咽炎和喉炎、扁桃體炎等都可以出現咽喉疼痛。此外,氣候干燥、喝水少、過度疲勞或某些物質過敏,也可以發生一時性劃永久性咽喉疼痛。中醫認為,長期煙酒過度,肺陰虛生內熱;或腎陰虛生火;或風熱、熱毒等也能發生咽喉疼痛。有咽喉疼痛的可適當選以下食療方法:   1.滋陰清熱飲:   每次用天冬12克、麥冬12克、桔梗9克、山豆根6克、崗梅30克、甘草6克、水煎服,每天1劑。有滋陰清熱、解毒利咽之功效。適用于治療咽喉腫痛、急性咽喉炎和扁桃體炎等。   2.羅漢果利梅煎   用雪梨1個或雪梨干30克、羅漢果半個、崗梅20克,水煎服或代茶水飲,每天1劑。有滋陰清熱、解毒的功效。可治療急慢性咽炎。   3. 銀耳沙參雞蛋飲   每次用銀耳10克、北沙參10克、水煎取汁,然后打入雞蛋1~2個,蛋熟后加適量冰糖服用。有養陰清熱、潤肺等功效。適用于治療陰虛肺燥引起一咽干喉痛、口渴等癥。   4.沙參玉竹麥冬煎   每次用沙參15克、玉竹10克、麥冬10克、天花粉3克、地骨皮6克、水前服,每天1劑。對還原聲帶疲勞,防治嘎啞有很好效果;對病后咳嗽,陰虛發熱不退等也有效。教師、歌唱人員及夜班者可代茶飲。   5.烏梅飲   每次用烏梅5枚,打爛,放杯內,開水適量浸泡15分鐘,去渣,慢慢含咽,每天一次。有斂陰生津等功效。適用于治療慢性咽喉痛及聲音沙啞等癥。   6. 花生湯   每次用花生仁100克,去衣,加水適量煮熟,調味連湯食用,每天1次。有舒脾潤肺等功效。適用于慢性咽喉痛聲音沙啞者服用。

注意事項

  1.吃富含膠原蛋白和彈性蛋白的食物,如豬蹄、豬皮、蹄筋、魚類、豆類、海產品等,有利咽喉腫痛注意事項于咽炎損傷部位的修復。   2.多攝入富含B族維生素的食物,如動物肝臟、瘦肉、魚類、新鮮水果、綠色蔬菜、奶類、豆類等,有利于促進損傷咽部的修復,并消除呼吸道黏膜的炎癥。   3.少吃或不吃煎炸、辛辣刺激性食物,如:油條、麻團、炸糕、辣椒、大蒜、胡椒粉等。   4.生活、工作環境,要保持空氣清新。   5.保持口腔衛生,養成晨起、飯后和睡前刷牙漱口的習慣。   6.注意氣候變化,及時增減衣服,避免感寒受熱。   7.生活要有規律,飲食有節,起居有常,夜臥早起,避免著涼。在睡眠時,避免吹對流風。